Чотири чи шість імплантів?
Обидва варіанти можуть утримувати незнімний ряд зубів. Різниця залежить від того, скільки у вас кістки і як розподіляється навантаження під час жування.
Метааналіз 2024 року, що об’єднав 53 дослідження беззубої верхньої щелепи, не виявив суттєвої різниці у виживанні імплантів і мостів між чотирма і шістьма імплантами, але за чотирьох навколо імплантів втрачалося більше кістки. Шість імплантів розподіляють жувальне навантаження на більше опор; чотири можуть бути кращим вибором, коли в задніх відділах щелепи мало кістки. Вирішувати має ваш 3D-знімок.
Огляд 2024 року простими словами
2024 року Шараф і співавтори об’єднали результати 53 досліджень незнімних мостів на беззубій верхній щелепі й опублікували їх у журналі Heliyon. Головні висновки:
- Виживання імплантів і мостів суттєво не відрізнялося між чотирма і шістьма імплантами.
- Технічні та біологічні ускладнення теж суттєво не відрізнялися.
- Втрата кістки навколо імплантів була суттєво більшою за чотирьох імплантів.
- За шести імплантів кращому виживанню сприяли фрезерована на комп’ютері балка (CAD/CAM) і добре розподілені від переду до заду опори.
Автори дійшли висновку, що більша кількість імплантів може зменшувати ускладнення і втрату кістки. Пам’ятайте: це зведення багатьох окремих досліджень, а не випробування, де ті самі люди отримали обидва варіанти. У вашому випадку найважливіший ваш власний знімок.
Поруч для порівняння
| Чотири імпланти (All-on-4®) | Шість імплантів (All-on-6) | |
|---|---|---|
| Розташування | два прямо спереду, два під нахилом ззаду | рівномірніше по всій дузі |
| Скільки потрібно кістки | менше; спираються на передню частину щелепи | більше, зокрема в задніх відділах |
| Якщо один імплант не прижився | запасу майже немає | залишаються п’ять опор |
| Втрата кістки в дослідженнях | більша | менша |
| Операція | трохи коротша | на два імпланти більше на щелепу |
| Ціна в Precious Dental, обидві щелепи | 6 000 £ | 6 500 £ |
Як зазвичай ухвалюють рішення
Шість — природний вибір, коли кістки достатньо по всій щелепі, коли ви сильно стискаєте або скрегочете зубами і коли хочеться мати запас на випадок, якщо колись один імплант буде втрачено.
Чотири можуть мати більше сенсу, коли в задній частині щелепи мало кістки. Нахил задніх імплантів дозволяє використати наявну кістку і часто обійтися без нарощування чи синус-ліфтингу. Саме на цьому побудована концепція All-on-4® від Nobel Biocare.
Наша думка як клініки: ми плануємо кожен випадок за 3D-знімком і письмово вказуємо, скільки імплантів і якої марки рекомендуємо та чому. Якщо вашій кістці краще підходять чотири, ми так і скажемо, хоча шість коштує дорожче.
Часті запитання
Отже, шість завжди краще, ніж чотири?
Ні. Дослідження показують схоже виживання, а за шести імплантів кістки втрачається менше. Коли ж у задній частині щелепи мало кістки, чотири нахилені імпланти дають змогу обійтися без нарощування, і це справжня перевага.
Що буде, якщо один імплант не приживеться?
Коли їх шість, залишаються п’ять, і часто вони втримують міст, поки невдалий імплант замінять. Коли їх чотири, запасу менше. У Precious Dental ми один раз безкоштовно замінюємо імплант, що не прижився.
Наскільки дорожче шість імплантів?
У Precious Dental All-on-4 коштує 6 000 £, а All-on-6 — 6 500 £, обидві ціни за дві щелепи разом. Різниця становить 500 £.
Чи можу я сам обрати?
Так, але лише після 3D-знімка. Попросіть письмово пояснити, чому для вашої щелепи рекомендують саме чотири або шість.
Джерела
- Sharaf et al. (2024), Heliyon: чотири проти шести імплантів на беззубій верхній щелепі, систематичний огляд і метааналіз (англ.)
- Nobel Biocare: концепція лікування All-on-4® (англ.)
- Precious Dental: умови гарантії
Перевірено в жовтні 2026 року. Там, де ми як клініка висловлюємо власну думку, ми про це прямо пишемо.
Хочете почути думку про свій випадок?
Напишіть, що ви плануєте. Вам відповість жива людина і чесно скаже, якщо All-on-6 вам не підходить.