Cztery czy sześć implantów?
Oba warianty utrzymują stały łuk zębów. Różnica tkwi w ilości kości i w tym, jak rozkładają się siły.
Metaanaliza 53 badań dotyczących bezzębnej szczęki nie wykazała istotnej różnicy w przetrwaniu implantów i mostów między czterema a sześcioma implantami, ale przy czterech zanik kości wokół implantów był większy. Sześć implantów rozkłada siły żucia na więcej filarów. Cztery mogą być lepsze, gdy z tyłu jest mało kości. Decydować powinna Twoja tomografia 3D.
Co pokazują badania
Sharaf i współpracownicy przeanalizowali w 2024 roku w czasopiśmie Heliyon 53 badania dotyczące stałych mostów w bezzębnej szczęce. Wyniki:
- W przetrwaniu implantów i mostów nie było istotnej różnicy między czterema a sześcioma implantami.
- Powikłania techniczne i biologiczne także nie różniły się istotnie.
- Zanik kości wokół implantów był przy czterech implantach istotnie większy.
- Przy sześciu implantach frezowana belka CAD/CAM i dobre rozmieszczenie od przodu do tyłu wiązały się z lepszym przetrwaniem implantów.
Autorzy wnioskują, że więcej implantów może zmniejszać powikłania i zanik kości. To zestawienie wielu osobnych badań, a nie eksperyment, w którym ci sami pacjenci dostali oba warianty. Dla Ciebie liczy się więc Twoja własna diagnostyka.
Różnice w skrócie
| Cztery implanty (All-on-4®) | Sześć implantów (All-on-6) | |
|---|---|---|
| Rozmieszczenie | dwa prosto z przodu, dwa pochylone z tyłu | bardziej równomiernie w całym łuku |
| Potrzebna kość | mniej, wykorzystuje kość z przodu | więcej, także dalej z tyłu |
| Gdy jeden implant zawiedzie | mały zapas | zostaje pięć filarów |
| Zanik kości (badania) | większy | mniejszy |
| Zabieg | nieco krótszy | o dwa implanty więcej na szczękę |
| Cena w Precious Dental (obie szczęki) | 6000 £ | 6500 £ |
Kiedy sześć, a kiedy cztery?
Sześć implantów to naturalny wybór, gdy w całym łuku jest wystarczająco kości, gdy mocno zagryzasz lub zgrzytasz zębami i gdy chcesz mieć zapas na wypadek utraty implantu.
Cztery implanty mogą mieć sens, gdy w tylnej części szczęki jest mało kości. Pochylone tylne implanty wykorzystują istniejącą kość i mogą oszczędzić odbudowy kości lub podniesienia dna zatoki. Na tym polega koncepcja All-on-4® firmy Nobel Biocare.
Nasze zdanie jako kliniki: każdy przypadek planujemy na podstawie tomografii 3D i zapisujemy w planie, ile implantów jakiej marki zalecamy i dlaczego. Jeśli dla Twojej kości lepsze są cztery, powiemy to, nawet jeśli sześć kosztuje więcej.
Częste pytania
Czy All-on-6 jest lepsze niż All-on-4®?
Nie automatycznie. Badania pokazują podobne przetrwanie, ale mniejszy zanik kości przy sześciu implantach. Gdy w tylnej części szczęki jest mało kości, cztery pochylone implanty mogą oszczędzić odbudowy kości.
Co się dzieje, gdy implant zostanie utracony?
Przy sześciu implantach zostaje pięć, które często nadal utrzymają most do czasu wymiany implantu. Przy czterech zapas jest mniejszy. W Precious Dental implant, który zawiedzie, wymieniamy jednorazowo bezpłatnie.
Jaka jest różnica w cenie?
W Precious Dental All-on-4 kosztuje 6000 £, a All-on-6 6500 £, w obu przypadkach za obie szczęki łącznie. Różnica wynosi więc 500 £.
Czy mogę wybrać sam?
Decydujesz wspólnie z lekarzem, ale dopiero po tomografii 3D. Poproś o pisemne uzasadnienie, dlaczego zalecane są cztery lub sześć implantów.
Źródła
- Sharaf i in. (2024), Heliyon: cztery czy sześć implantów w bezzębnej szczęce, przegląd systematyczny i metaanaliza (ang.)
- Nobel Biocare: All-on-4® treatment concept (ang.)
- Precious Dental: warunki gwarancji
Sprawdzone w październiku 2026. Tam, gdzie przedstawiamy własne zdanie jako klinika, piszemy o tym wprost.
Masz pytania o swoją sytuację?
Napisz, co rozważasz. Odpowie prawdziwy człowiek i uczciwie powie, jeśli All-on-6 nie jest właściwym krokiem.