أربع زرعات أم ست؟
كلا الخيارين يمكنه حمل فك كامل من الأسنان الثابتة. والفرق يعود إلى كمية العظم لديك وكيف يتوزّع ضغط العضّ.
المراجعة الطبية: Dt. Hüseyin Yavuz Özbek, طبيب أسنان متخصص في الزراعة · آخر مراجعة: أكتوبر 2026وجدت مراجعة منهجية نُشرت عام 2024 وشملت 53 دراسة عن الفك العلوي الخالي من الأسنان أنه لا فرق مهم في بقاء الزرعات أو الجسور بين أربع زرعات وست، لكن فقدان العظم حول الزرعات كان أكبر مع الأربع. الست توزّع قوة المضغ على دعامات أكثر، وقد تكون الأربع أفضل حين يكون العظم في مؤخرة الفك رقيقاً. والقرار يجب أن يحسمه تصويرك ثلاثي الأبعاد.
مراجعة 2024 بلغة بسيطة
في عام 2024 جمع شرف وزملاؤه نتائج 53 دراسة عن الجسور الثابتة في الفك العلوي الخالي من الأسنان، ونُشرت في مجلة Heliyon. أهم ما وجدوه:
- لم يظهر فرق مهم في بقاء الزرعات أو بقاء الجسور بين أربع زرعات وست.
- ولم تختلف المضاعفات الفنية والحيوية اختلافاً مهماً أيضاً.
- كان فقدان العظم حول الزرعات أكبر بوضوح مع الأربع.
- مع الست، ارتبط القضيب المصنوع بالحاسوب (CAD/CAM) والتوزيع الجيد من الأمام إلى الخلف ببقاء أفضل للزرعات.
وخلص الباحثون إلى أن زيادة عدد الزرعات قد تقلل المضاعفات وفقدان العظم. تذكّر أن هذه المراجعة تجمع دراسات منفصلة كثيرة، وليست تجربة تلقّى فيها الأشخاص أنفسهم التصميمين. وفي حالتك أنت، صورتك الخاصة هي الأهم.
مقارنة جنباً إلى جنب
| أربع زرعات (All-on-4®) | ست زرعات (All-on-6) | |
|---|---|---|
| التوزيع | اثنتان مستقيمتان في الأمام، واثنتان مائلتان في الخلف | موزّعة بانتظام أكبر على القوس |
| العظم المطلوب | أقل؛ تعتمد على مقدمة الفك | أكثر، بما في ذلك الجزء الخلفي |
| إذا فشلت زرعة | احتياط قليل | تبقى خمس دعامات |
| فقدان العظم في الدراسات | أكبر | أقل |
| الجراحة | أقصر قليلاً | زرعتان إضافيتان في كل فك |
| سعر Precious Dental، للفكّين | £6,000 | £6,500 |
كيف يُتّخذ القرار عادة
الست هي الخيار الطبيعي حين يكفي العظم على امتداد القوس، وحين تعضّ بقوة أو تصرّ على أسنانك، وحين تريد هامش أمان في حال فقدان زرعة يوماً ما.
الأربع قد تكون أنسب حين يكون العظم قليلاً في مؤخرة الفك. فإمالة الزرعات الخلفية تستفيد من العظم الموجود، وقد تُغني عن التطعيم أو رفع الجيب الأنفي. وهذه هي الفكرة وراء مفهوم All-on-4® من Nobel Biocare.
رأينا بصفتنا عيادة: نخطط لكل حالة من تصوير ثلاثي الأبعاد، ونكتب كم زرعة نوصي بها ومن أي علامة تجارية، ولماذا. وإذا كانت الأربع أنسب لعظمك، فسنخبرك بذلك، مع أن الست أغلى ثمناً.
أسئلة يطرحها القرّاء
إذن هل الست أفضل دائماً من الأربع؟
لا. تُظهر الدراسات نسب بقاء متقاربة، مع فقدان أقل للعظم عند الست. وحين يكون العظم قليلاً في مؤخرة الفك، قد تُغني أربع زرعات مائلة عن التطعيم العظمي، وهذه ميزة حقيقية.
ماذا لو فشلت إحدى الزرعات؟
مع ست زرعات تبقى خمس، وكثيراً ما تحافظ على الجسر في مكانه حتى تُستبدل الزرعة الفاشلة. أما مع أربع فالاحتياط أقل. في Precious Dental نستبدل الزرعة الفاشلة مرة واحدة مجاناً.
كم تزيد تكلفة الست؟
في Precious Dental سعر All-on-4 هو £6,000 وسعر All-on-6 هو £6,500، وكلاهما للفكّين معاً، أي أن الفرق £500.
هل لي رأي في الاختيار؟
نعم، لكن بعد التصوير ثلاثي الأبعاد. اطلب أن يُكتب لك سبب التوصية بأربع زرعات أو ست في حالة فكك.
المصادر
- Sharaf et al. (2024), Heliyon: four versus six implants in the edentulous maxilla, systematic review and meta-analysis
- Nobel Biocare: the All-on-4® treatment concept
- Precious Dental: guarantee terms
رُوجعت في أكتوبر 2026. حين نعرض رأينا الخاص بصفتنا عيادة، نقول ذلك بوضوح.
هل تريد رأياً في حالتك أنت؟
أخبرنا بما تفكر فيه. سيرد عليك شخص حقيقي، وسيقول لك بصراحة إن لم يكن All-on-6 الخطوة المناسبة لك.