Vier of zes implantaten?
Beide dragen een vaste rij tanden. Het verschil zit in hoeveel bot er is en hoe de kauwkracht wordt verdeeld.
Medisch gecontroleerd door Dt. Hüseyin Yavuz Özbek, implantoloog · Bijgewerkt oktober 2026Een meta-analyse van 53 studies naar de tandeloze bovenkaak vond geen significant verschil in overleving van implantaten en bruggen tussen vier en zes implantaten, maar wel meer botverlies rond de implantaten bij vier. Zes implantaten verdelen de kauwkracht over meer pijlers. Vier kunnen beter zijn als er achterin weinig bot is. Uw 3D-scan zou moeten beslissen.
Wat het onderzoek laat zien
Sharaf en collega’s analyseerden in 2024 in het tijdschrift Heliyon 53 studies over vaste bruggen in de tandeloze bovenkaak. De uitkomst:
- In de overleving van implantaten en bruggen was er geen significant verschil tussen vier en zes implantaten.
- Ook technische en biologische complicaties verschilden niet significant.
- Het botverlies rond de implantaten was bij vier implantaten significant groter.
- Bij zes implantaten hingen een met CAD/CAM gefreesde staaf en een goede spreiding van voor naar achter samen met een betere overleving van de implantaten.
De auteurs concluderen dat meer implantaten complicaties en botverlies kunnen verminderen. Het gaat om een analyse van veel afzonderlijke studies, niet om een proef waarbij dezelfde patiënten beide varianten kregen. Voor u telt daarom uw eigen scan.
Het verschil in één oogopslag
| Vier implantaten (All-on-4®) | Zes implantaten (All-on-6) | |
|---|---|---|
| Spreiding | twee recht vooraan, twee schuin achteraan | gelijkmatiger over de kaak |
| Benodigd bot | minder, gebruikt het bot vooraan | meer, ook verder naar achteren |
| Als een implantaat uitvalt | weinig reserve | vijf pijlers blijven over |
| Botverlies (studies) | groter | kleiner |
| Ingreep | iets korter | twee implantaten meer per kaak |
| Prijs bij Precious Dental (beide kaken) | £6.000 | £6.500 |
Wanneer zes, wanneer vier?
Zes implantaten liggen voor de hand als er over de hele kaak genoeg bot is, als u krachtig bijt of tandenknarst, en als u reserve wilt voor het geval een implantaat uitvalt.
Vier implantaten kunnen zinvol zijn als er achterin de kaak weinig bot is. De schuin geplaatste achterste implantaten benutten het bot dat er is en kunnen botopbouw of een sinuslift besparen. Dat is het idee achter het All-on-4®-concept van Nobel Biocare.
Onze kijk als kliniek: we plannen elke behandeling op basis van een 3D-scan en zetten in het plan hoeveel implantaten van welk merk we aanraden en waarom. Als vier beter zijn voor uw bot, zeggen we dat, ook al kosten zes meer.
Veelgestelde vragen
Is All-on-6 beter dan All-on-4®?
Niet automatisch. Onderzoek laat vergelijkbare overleving zien, met minder botverlies bij zes implantaten. Bij weinig bot achterin de kaak kunnen vier schuine implantaten botopbouw besparen.
Wat gebeurt er als een implantaat verloren gaat?
Bij zes implantaten blijven er vijf over, die de brug vaak kunnen blijven dragen tot het implantaat is vervangen. Bij vier is de marge kleiner. Bij Precious Dental vervangen we een falend implantaat één keer kosteloos.
Hoe groot is het prijsverschil?
Bij Precious Dental kost All-on-4 £6.000 en All-on-6 £6.500, steeds voor beide kaken samen. Het verschil is dus £500.
Mag ik zelf kiezen?
U beslist mee, maar pas na de 3D-scan. Vraag een schriftelijke uitleg waarom vier of zes implantaten worden aangeraden voor uw kaak.
Bronnen
- Sharaf e.a. (2024), Heliyon: vier of zes implantaten in de tandeloze bovenkaak, systematische review en meta-analyse (Engels)
- Nobel Biocare: All-on-4® treatment concept (Engels)
- Precious Dental: garantievoorwaarden
Gecontroleerd in oktober 2026. Waar we als kliniek onze eigen mening geven, zeggen we dat.
Vragen over uw eigen situatie?
Vertel ons wat u overweegt. Een echt mens antwoordt en zegt het eerlijk als All-on-6 niet de juiste stap is.